Возрастные и гендерные особенности показателей системной эндотоксинемии и их взаимосвязь с общепризнанными лабораторными факторами риска атеросклероза

Дарья Павловна Покусаева; Ирина Альфредовна Аниховская; Лаура Александровна Коробкова; Михаил Юрьевич Яковлев

doi:10.25557/0031-2991.2019.03.13-19

Авторы

Дарья Павловна Покусаева Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии», 125315, г. Москва, ул. Балтийская д. 8 http://orcid.org/0000-0001-5960-451X
Ирина Альфредовна Аниховская Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии», 125315, г. Москва, ул. Балтийская д. 8 http://orcid.org/0000-0002-9381-4948
Лаура Александровна Коробкова Автономная некоммерческая организация высшего образования «Сколковский институт науки и технологий», 121205, г. Москва, ул. Нобеля д. 3
Михаил Юрьевич Яковлев Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии», 125315, г. Москва, ул. Балтийская д. 8; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1 http://orcid.org/0000-0002-7166-9372

DOI:

https://doi.org/10.25557/0031-2991.2019.03.13-19

Ключевые слова:

атеросклероз, эндотоксин, факторы риска, системная эндотоксинемия, антиэндотоксиновый иммунитет, холестерин, липидный профиль

Аннотация

В последние годы большое внимание уделяется роли микробиоты в атерогенезе с позиций воспалительной теории. На основании экспериментальных и клинических данных была сформулирована эндотоксиновая теория атеросклероза. Подтверждением важной роли кишечного липополисахарида в атерогенезе является возрастная динамика показателей системной эндотоксинеми и липидного профиля. Цель исследования – выявление взаимосвязи между показателями системной эндотоксинемии и факторами риска атеросклероза, в аспекте возрастных и гендерных различий. Методика. Обследовано 113 пациентов среднего возраста. Все пациенты прошли оценку факторов риска развития атеросклероза по шкале SCORE. Пациенты были отнесены к средней группе риска (до 5%), оценивали себя как «здоровые», жалоб на момент обследования не предъявляли. Индекс массы тела был до 30 кг/м2. Определялись показатели липидного профиля (анализатор «StatFax 3300», США, реактивы «Analyticon», Германия): уровень общего холестерина, липопротеинов высокой плотности и уровень триглицеридов, рассчитывался индекс атерогенности и концентрация липопротеинов низкой плотности. Определялись параметры системной эндотоксинемии: концентрации липополисахарида (микро-ЛАЛ-тест), уровень антител к гидрофобной и гидрофильной частям молекулы ЛПС методом «СОИС-ИФА». Результаты. Выявлена прямая значимая корреляция концентрации общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и липопротеинов высокой плотности в зависимости от возраста. При построении регрессионной модели возрастной динамики концентрации липополисахаридов, антител к гидрофобной и гидрофильной частям молекулы липополисахарида выявлено не было (p>0.05). зависимости показателей системной эндотоксинемии от пола и возраста пациентов не выявлено. При поправке на пол возрастной динамики показателей системной эндотоксинемии так же не отмечалось. При визуальной оценке графиков обращает внимание наличие у женщин тенденции к возрастному повышению уровня липополисахарида и снижению концентрации антител к гидрофильной части молекулы липополисахарида. Обнаружены гендерные различия показателей липидного профиля и уровня липополисахарида. Заключение. Статистически значимая возрастная динамика показателей липидного профиля при тенденции к нарастанию уровня липополисахарида, а также и снижение концентрации антител к гидрофильной части молекула липополисахарида, имеющее определённые гендерные различия, свидетельствует о целесообразности продолжения исследований с увеличением числа обследованных в расширенном возрастном диапазоне.