Этиологические аспекты проблемы хронического тонзиллита

Петр Васильевич Начаров; Олег Иванович Коноплев; Юлия Сергеевна Преображенская; Марина Владимировна Дроздова; Галина Порфирьевна Захарова

doi:10.25557/0031-2991.2021.03.91-97

Авторы

Петр Васильевич Начаров ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи» Минздрава России, 190013, Санкт-Петербург, Россия, Бронницкая ул., д. 9 https://orcid.org/0000-0002-2222-1977
Олег Иванович Коноплев ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи» Минздрава России, 190013, Санкт-Петербург, Россия, Бронницкая ул., д. 9 https://orcid.org/0000-0002-2811-5462
Юлия Сергеевна Преображенская ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи» Минздрава России, 190013, Санкт-Петербург, Россия, Бронницкая ул., д. 9 https://orcid.org/0000-0001-8136-4057
Марина Владимировна Дроздова ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи» Минздрава России, 190013, Санкт-Петербург, Россия, Бронницкая ул., д. 9 https://orcid.org/0000-0001-8883-498X
Галина Порфирьевна Захарова ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи» Минздрава России, 190013, Санкт-Петербург, Россия, Бронницкая ул., д. 9 https://orcid.org/0000-0003-4779-4058

DOI:

https://doi.org/10.25557/0031-2991.2021.03.91-97

Ключевые слова:

хронический тонзиллит, этиология, нёбные миндалины, микрофлора, диагностика

Аннотация

Хронический тонзиллит характеризуется воспалительным процессом инфекционного генеза, но конкретный возбудитель до настоящего времени не идентифицирован. Продолжают появляться публикации, содержащие новые сведения о спектре микрофлоры в нёбных миндалинах. В обзоре представлены наиболее интересные из них. Этиологическое значение в развитии хронического тонзиллита какого-либо одного или ассоциации нескольких микроорганизмов пока остаётся обсуждаемым. Обращает на себя внимание обилие видов микроорганизмов, представителей всех царств микробов, которые сопровождают хроническое воспаление и гипертрофию нёбных миндалин. Кроме того, имеются сведения о нарушении барьерной функции системы иммунитета при данном заболевании. Обсуждается вопрос, чему принадлежит инициирующая роль в формировании хронического тонзиллита – патогенной активности микрофлоры или изначальному ослаблению иммунной защиты организма. Это обусловливает трудности в диагностике, необходимой для принятия решения о выборе способа лечения.