Утомляемость мышц наружного анального сфинктера у пациентов с анальной инконтиненцией

Оксана Юрьевна Фоменко; Юрий А. Шелыгин; Г. В. Порядин; Александр Ю. Титов; Евгения А. Берсенева; Андрей А. Мудров; Светлана В. Белоусова

doi:10.25557/0031-2991.2017.03.69-75

Авторы

Оксана Юрьевна Фоменко ГНЦК им. А.Н. Рыжих, Москва http://orcid.org/0000-0001-9603-6988
Юрий А. Шелыгин ГНЦК им. А.Н. Рыжих, Москва; ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Москва http://orcid.org/0000-0002-8480-9362
Г. В. Порядин ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва
Александр Ю. Титов ГНЦК им. А.Н. Рыжих, Москва http://orcid.org/0000-0002-1636-8075
Евгения А. Берсенева ГНЦК им. А.Н. Рыжих, Москва http://orcid.org/0000-0002-9343-9279
Андрей А. Мудров ГНЦК им. А.Н. Рыжих, Москва; ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Москва http://orcid.org/0000-0002-1207-5988
Светлана В. Белоусова ГНЦК им. А.Н. Рыжих, Москва https://orcid.org/0000-0003-1475-2599

DOI:

https://doi.org/10.25557/0031-2991.2017.03.69-75

Ключевые слова:

наружный анальный сфинктер, тонус и сократительная способность анальных сфинктеров, давление в анальном канале, недостаточность анального сфинктера.

Аннотация

Цель – изучение зависимости утомляемости наружного сфинктера от наличия анальной инконтиненции и степени выраженности. Методы. Для выяснения зависимости утомляемости от наличия анальной инконтиненции обследовано 203 пациента с жалобами на недержание различных компонентов кишечного содержимого: 90 мужчин (44,3%), средний возраст 44,8±14,7 года и 113 женщин (55,7%), средний возраст 46,4±15,2 лет. Для определения нормативных величин отобраны 53 пациента с полипами ободочной кишки, без клинико-инструментальных признаков анальной инконтиненции. В состав группы вошли 23 женщины (43,4%), средний возраст 51,4±11,1 года и 30 мужчин (56,6%), средний возраст 65,1±15,9 лет. Использован разработанный в ФГБУ «ГНЦК им. А.Н. Рыжих Минздрава России» метод комплексной сфинктерометрии неперфузионным датчиком водного наполнения на приборе WPM Solar GI. Результаты и обсуждение. Получены нормативные показатели теста на выносливость наружного сфинктера. Не выявлено корреляции между степенью недостаточности анального сфинктера (по показателям давления в анальном канале) и одним из параметров утомляемости (временем падения давления на 50%), вероятнее всего из-за посттравматического характера недостаточности анального сфинктера. Предполагается продолжение работы по изучению утомляемости при различном генезе анальной инконтинеции.